安科瑞 劉邁

　　摘要：醫(yī)院和諸多公共建筑設(shè)施相比，在能源使用方面比較特殊，集中體現(xiàn)在運營過程中對電氣能源的需求量較大。通過對當前各級各類醫(yī)院電氣能源使用管理的分析調(diào)查，發(fā)現(xiàn)了諸多的問題和不足，電氣能源使用的管理不善直接造成了醫(yī)院能源消耗巨大、資源浪費嚴重的現(xiàn)狀。因此，醫(yī)院急需采取有力方法加強對電氣能源的管理，并且采取有效的節(jié)能舉措，推動醫(yī)院電氣能源的管理持續(xù)良性發(fā)展，推廣節(jié)能降耗工作的開展，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，降低能源消耗，實現(xiàn)合理用能的預期效果，促進我國醫(yī)療事業(yè)規(guī)模化、集約化發(fā)展。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)院電氣，能源管理，節(jié)能措施

　　0引言

　　由于醫(yī)院為24小時不間斷運營且醫(yī)療檢查設(shè)備眾多，所以在眾多類型的公共建筑中，醫(yī)院在電氣能源方面的消耗量頗為可觀。隨著時代不斷發(fā)展，科技不斷進步，城市人口日漸增多，伴隨著疾病病種的多樣化，對醫(yī)療保障的需求越來越大，醫(yī)院的規(guī)模隨之不斷擴增，醫(yī)院電氣能源方面的消耗持續(xù)性不斷增長。所以，醫(yī)院電氣能源管理與節(jié)能的嚴峻形勢擺在我們面前，迫在眉睫，亟待解決。

　　1醫(yī)院電氣工程的現(xiàn)狀

　　良好的電氣工程質(zhì)量會為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與醫(yī)療環(huán)境提升提供可靠保障，而近年來隨著醫(yī)院規(guī)模擴張，改擴建的醫(yī)療項目越來越多，醫(yī)療項目用電量與日俱增，引發(fā)了相關(guān)部門對醫(yī)院電氣工程設(shè)計問題的高度重視，醫(yī)院電氣工程設(shè)計成為現(xiàn)今醫(yī)療建設(shè)流程關(guān)注的一點，設(shè)計的優(yōu)劣對醫(yī)院基建工程有著至關(guān)重要的影響。所以，為了促進社會和諧、促進醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，我國醫(yī)院建設(shè)應該把好醫(yī)院電氣設(shè)計關(guān)，為醫(yī)療診察環(huán)境及醫(yī)療設(shè)備提供可靠的電氣保障，促進醫(yī)療事業(yè)管理質(zhì)量的提高。

　　2醫(yī)院電氣能源管理的現(xiàn)狀及存在的不足

　　2.1電氣能源管理意識不強

　　醫(yī)院作為救死扶傷的場所，主要作用是為人們提供醫(yī)療保障，主要職能是治病救人。電氣能源管理作為醫(yī)院的輔助工作之一，很容易被忽視，加之平時對醫(yī)護人員節(jié)能教育匱乏，致使醫(yī)院自上而下對電氣能源管理重視程度不高，醫(yī)院的能源浪費現(xiàn)象較為嚴重。不僅造成了資源的浪費，而且增加了醫(yī)院的運營成本，對醫(yī)院的長遠發(fā)展也存在明顯不利的影響。

　　2.2電氣能源的設(shè)計缺乏節(jié)能性

　　隨著我國醫(yī)療體系的不斷改革，醫(yī)院的服務職能和服務領(lǐng)域不斷擴充，診療環(huán)境得到了明顯的改善。但是在電氣能源設(shè)計環(huán)節(jié)，缺乏對節(jié)能優(yōu)化的考慮，導致醫(yī)院的電氣能源消耗巨大，比如不注重節(jié)能的照明設(shè)計，將造成電力能源的不必要浪費，不符合建設(shè)綠色醫(yī)院的導向初衷。

　　2.3醫(yī)院缺乏能源監(jiān)督的專門人員

　　醫(yī)院屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)，所以醫(yī)院的管理者通常將管理點放在醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量上，容易忽視能源的管理和節(jié)能問題，一般不會設(shè)立專門的能源管理與監(jiān)督機構(gòu)。目前，一些醫(yī)院雖然意識到了電氣能源管理不可小覷，應該被重視，但大都只存在于意識中，并沒有做出一些真實有效的管理舉措。因此，在大多數(shù)醫(yī)院，電氣能源管理與節(jié)能問題尚未推行實質(zhì)性的管理措施。

　　3醫(yī)院電氣能源管理與節(jié)能措施

　　3.1加強對電氣能源管理工作的重視

　　醫(yī)院應加強對電氣能源管理的重視，秉承節(jié)約環(huán)保的理念，成立電氣能源管理辦公室，配備足夠的管理人員，完善管理培訓機制，使得電氣能源管理工作能夠正常開展。同時，電氣能源辦公室應該通過宣傳節(jié)能、環(huán)保的理念，提高全院人員的節(jié)能意識；通過舉辦各種評選活動，對于平時消耗電能較少的樓層和科室給予獎勵，促使醫(yī)護人員注重保護能源，減少能源浪費的發(fā)生。

　　3.2推行行之有效的節(jié)能照明系統(tǒng)

　　(1)優(yōu)化照明系統(tǒng)要求醫(yī)院推廣和使用節(jié)能產(chǎn)品。例如T5型節(jié)能燈和LED燈具等。這類燈具不僅能節(jié)約電氣能源，還能消除頻率閃爍、提高照明亮度，同時也能為醫(yī)院的工作人員和病患提供一個舒適的工作環(huán)境。比如用T5版23W的熒光燈替換醫(yī)院傳統(tǒng)的T8版38W的熒光燈，醫(yī)院就可以節(jié)約28%以上的電能資源；或者用T5版13W的熒光燈替換醫(yī)院原來使用的T8版21W的熒光燈可以節(jié)約31%以上的電氣資源；用節(jié)能燈代替?zhèn)鹘y(tǒng)的鎢絲白熾燈，使用壽命不僅能提高3倍，能源還能節(jié)省60%，能源效率大大提高。鑒于節(jié)能效率如此高的節(jié)能燈數(shù)據(jù)，假如醫(yī)院將傳統(tǒng)的照明燈全部換成節(jié)能燈，將會節(jié)約大量電氣能源，大大提升了醫(yī)院能源管理效果和節(jié)能的效率。

　　(2)優(yōu)化照明燈開關(guān)布局。照明燈開關(guān)的合理布置不僅能利于人們控制照明燈的開啟與關(guān)閉，還能起到節(jié)約電氣資源的效果。例如在某個病人的病房中分布著4個照明設(shè)施，假如在設(shè)計時將這4個照明設(shè)施的開關(guān)設(shè)置成一個統(tǒng)一開關(guān)，那么如果想打開一個照明設(shè)施，就需要將所有的照明設(shè)施全部打開，造成了電氣能源的無故浪費；而如果將這四個照明設(shè)施用四個開關(guān)分別控制，要想打開一個照明設(shè)施時只需只打開一個開關(guān)，這樣就節(jié)約了電氣資源。此外，利用開關(guān)節(jié)約電氣資源的方法還有減小地下室照明亮度、智能控制照明設(shè)施開啟和關(guān)閉等。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，利用不同開關(guān)控制單一照明設(shè)施，可節(jié)省大約30%的電氣資源；減小50%地下室的照明亮度不會影響正常工作；智能控制照明設(shè)施開關(guān)可節(jié)約電氣資源25%以上。

　　3.3強化配電系統(tǒng)的節(jié)能設(shè)計

　　電氣系統(tǒng)設(shè)計人員需要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的各項要求，在設(shè)計過程中對每項工程中電氣實際負荷進行計算，根據(jù)獲取的計算結(jié)果采取相應的節(jié)能設(shè)計方案。在設(shè)計方案的過程中，需要整合醫(yī)院發(fā)展情況、建筑功能、設(shè)備利用率等要素，通過技術(shù)對比，再根據(jù)配電系統(tǒng)負荷數(shù)來擬定科學化的應用方案。此外，為了更好地實現(xiàn)節(jié)能目標，在設(shè)計過程中需要將各項節(jié)能新技術(shù)融入設(shè)計中，從設(shè)計上降低能源耗損預期。醫(yī)院供配電系統(tǒng)中感性負荷占了大多數(shù)，這樣的設(shè)備配置會導致線路中的功率耗損等問題的發(fā)生，致使較大的能源浪費情況出現(xiàn)。所以當前需要對配電系統(tǒng)的設(shè)計進行優(yōu)化，強化設(shè)計人員能源節(jié)能管理意識，完善配電系統(tǒng)的節(jié)能設(shè)計。

　　3.4空調(diào)節(jié)能措施

　　在醫(yī)院正常運行中，空調(diào)機組是主力能耗的設(shè)備，在醫(yī)院電氣總能耗中占據(jù)一半以上，醫(yī)院相關(guān)部門需要對空調(diào)節(jié)能提高重視程度。現(xiàn)階段醫(yī)院采用的空調(diào)有三種，主要有電力中央空調(diào)、燃氣中央空調(diào)、分體式中央空調(diào)。在空調(diào)節(jié)能方面，當前可以積極應用變頻節(jié)能技術(shù)。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)資料顯示，變頻技術(shù)的應用能夠帶來30％以上的節(jié)能成效。醫(yī)院節(jié)能工作需要對醫(yī)院發(fā)展各個環(huán)節(jié)展開有效控制，建立完善評價體系，對節(jié)能技術(shù)實效性進行評定和改進。

　　3.5供電電源節(jié)能措施

　　目前由于醫(yī)院規(guī)模不斷地的擴大，所以醫(yī)院引入的醫(yī)療設(shè)備也越來越多，而且設(shè)備構(gòu)造越來越精密。醫(yī)院應該關(guān)注醫(yī)療電氣設(shè)備的供電情況，防止在患者進行檢查或治療時設(shè)備出現(xiàn)突然斷電的情況，以確保病人的安全。首先醫(yī)院在對負荷等級進行劃分時，不僅要遵守《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》，還要參照不同的醫(yī)療場所類別對負荷等級進行劃分；參照《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》，細分不同場所對于自動恢復供電的時間要求，自動恢復供電時間大于或等于0.5秒時就按一級負荷供應電源設(shè)計；一般的電氣設(shè)備及客梯電力按二級負荷供應電源設(shè)計，而三級負荷即一二級以外的負荷。并且對于大規(guī)模的醫(yī)院應該配備柴油發(fā)動機組，用于應急供電使用，在電網(wǎng)電源失壓時，迅速投切自備電源以保障手術(shù)室、ICU等關(guān)鍵科室的不間斷用電需求。

　　4 AcrelEMS-MED醫(yī)院能源綜合管理平臺

　　4.1平臺概述

　　AcrelEMS-MED醫(yī)院能源管理平臺充分結(jié)合《醫(yī)療建筑電氣設(shè)計規(guī)范》《綠色醫(yī)院建筑評價標準》、《醫(yī)院建筑能耗監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)導則》等行業(yè)規(guī)范、根據(jù)醫(yī)院用戶需求以及能源管理部門要求，采集分析能源、能耗、能效數(shù)據(jù)，監(jiān)測以電能質(zhì)量、智慧用電相關(guān)指標以及其他用能指標，并與國家能源政策與用能模式改革結(jié)合。能夠輔助醫(yī)院后勤管理人員進行能源供應系統(tǒng)及設(shè)備的運行管理工作，幫助醫(yī)院管理層實時掌握醫(yī)院的能耗情況，為醫(yī)院能源信息化建設(shè)和節(jié)能管理提供了良好的技術(shù)平臺。

　　4.3平臺拓撲圖

4.3醫(yī)院能耗管理系統(tǒng)解決方案

　　對建筑各類耗能設(shè)備能耗數(shù)據(jù)進行實時測量，對采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析。能夠合理的確定各科室建筑能耗經(jīng)濟指標及績效考核指標，發(fā)現(xiàn)能源使用規(guī)律和能源浪費情況，提高人員主動節(jié)能的意識。

　　①搭建醫(yī)院智慧能源管理系統(tǒng)的基本框架，對各個用能環(huán)節(jié)進行實時監(jiān)測；

　　②排碳數(shù)據(jù)化：通過系統(tǒng)可實現(xiàn)建筑單位內(nèi)人均能耗分析（包括水、電、能量），實現(xiàn)低碳辦公數(shù)據(jù)化；

　　③區(qū)域能效比：實現(xiàn)建筑單位內(nèi)區(qū)域能耗對比，方便能耗考核；

　　④同期能效比：實現(xiàn)同年、同期、同一區(qū)域能耗對比，方便節(jié)能數(shù)據(jù)分析；

　　⑤能耗評估管理：按照能源消耗定額標準約束值、標準值、引導值進行分析單位面積能耗和人均能耗指標；

　　⑥能耗競爭排名：各個科室能耗對比，實現(xiàn)能耗排名，增強全院工作人員的節(jié)能意識；

　　⑦對能耗的使用數(shù)據(jù)進行綜合的分析、統(tǒng)計、打印和查詢等功能，并根據(jù)能耗監(jiān)測管理系統(tǒng)的需要可選擇不同樣式報表的打印。為能耗運營管理部門提供可靠的依據(jù)；

　　⑧能耗數(shù)據(jù)采集，隨時查詢，并根據(jù)采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，監(jiān)測異常能源用量，對能源智能儀表故障進行報警，提高系統(tǒng)信息化、自動化水平。

　　4.4醫(yī)院智能照明控制系統(tǒng)解決方案

　　醫(yī)院人流比較密集，科室較多，照明用電在醫(yī)院電能消耗中約占到15%左右。所以合理使用照明控制系統(tǒng)，在提升醫(yī)生和患者的體驗情況下大程度使用自然光照明，通過感應控制做到人來燈亮，人走燈滅或保持地強度照明，盡量解決照明用電。

　　ASL1000智能照明控制系統(tǒng)可以實現(xiàn)場景控制、時間控制、區(qū)域控制、光照度感應控制以及紅外感應控制等多種控制方式，能有效避免公共區(qū)域的照明浪費，還可以幫助醫(yī)院管理照明。

　　系統(tǒng)在配電箱內(nèi)的模塊主要有總線電源、開關(guān)驅(qū)動器、IP網(wǎng)關(guān)、耦合器、干接點輸入模塊等。這些模塊使用35mm標準導軌安裝。

　　安裝在控制現(xiàn)場的模塊主要有光照度傳感器、紅外傳感器和智能面板。有人經(jīng)過可以設(shè)定紅外感應控制亮燈，人離開后在設(shè)定的時間內(nèi)熄燈，智能面板等手動控制設(shè)備，可實現(xiàn)自動控制、現(xiàn)場控制和值班室遠程控制相結(jié)合。

　　4.5醫(yī)院醫(yī)療隔離電源解決方案

　　《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》14.7.6.3條明確規(guī)定：在電源突然中斷后，重大醫(yī)療危險的場所，應采用電力系統(tǒng)不接地（IT系統(tǒng)）的供電方式。同時《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002中規(guī)定：2類醫(yī)療場所在維持患者生命，外科手術(shù)和其他位于患者周圍的電氣裝置均應采用醫(yī)用IT系統(tǒng)。如：搶救室（門診手術(shù)室）、手術(shù)室、心臟監(jiān)控治療室、導管介入室、血管照影檢查室等。

　　安科瑞電氣股份有限公司的醫(yī)療隔離電源解決方案是針對醫(yī)療Ⅱ類場所的供電需求而開發(fā)設(shè)計的，能夠很好的滿足各類手術(shù)室和重癥監(jiān)護室對電源安全性和可靠性的要求，并符合國家相關(guān)標準。

　　5結(jié)束語

　　總而言之，在醫(yī)院發(fā)展過程中電氣能源實際消耗量較大，強化電氣能源綜合管理，完善相關(guān)節(jié)能措施至關(guān)重要。當前在電氣能源管理以及電氣工程設(shè)計過程中，需要采用科學化的技術(shù)手段，從醫(yī)院實際發(fā)展情況出發(fā)，擬定完善且有針對性的電氣節(jié)能設(shè)計方案，強化能源統(tǒng)籌管理，提高能源轉(zhuǎn)化效率，打造新時代背景下能源節(jié)約型綠色醫(yī)院。